О причинах появления и лечении опоясывающего лишая

Эксклюзив

В осенне-зимний период традиционно увеличиваются заболевания, причиной которых являются переохлаждение, сквозняки и сниженный иммунитет. К таким сезонным недугам относится опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес). Как проявляется болезнь и какие осложнения может вызвать, ТАТЬЯНЕ МИХАЙЛОВОЙ рассказала заместитель главного врача Республиканского кожно-венерологического диспансера Елена Величко (на фото).

«Лишай» — это общее понятие, объединяющее кожные заболевания с похожими проявлениями. Их возбудителями могут быть грибы или вирусы. Выделяют несколько видов лишая человека: розовый, стригущий, красный плоский, отрубевидный и опоясывающий.

«Опоясывающий лишай (медицинское название герпес зостер) — это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным и контактно-бытовым путем, — рассказывает Елена Величко. — Его возбудитель — вирус семейства Herpesviridae — также вызывает ветряную оспу. Пациенты, страдающие инфекцией, обращаются к врачам-дерматологам довольно часто. Основными факторами, предрасполагающими к недугу, являются переохлаждение и стрессы. Последнее объясняется дерматонейротропным характером вируса, то есть он поражает нервную ткань. Опоясывающий лишай может проявиться на любом участке кожи — лице, туловище, ягодицах, бедрах, плечах. Для него характерны резко выраженные жгучие боли в месте будущих высыпаний, сильный зуд, покраснение». Через несколько часов или 1—2 дня на этом месте образуются группы болезненных пузырьков, заполненных прозрачным, а затем мутным содержимым. Высыпания появляются по ходу нервного волокна. При ослабленном иммунитете может повыситься температура тела.

Опоясывающий герпес заразен в период образования новых пузырьков и заживления старых. Как только все пузырьки лопнули и покрылись коркой, вирус не может распространяться. Болезнь имеет несколько клинических форм и может проявиться в любом возрасте. Чаще им страдают пожилые люди ввиду сниженного иммунитета. Нередко дерматологи принимают таких пациентов совместно с неврологами. «Это касается тех случаев, когда заболевание локализуется на лице или имеет генерализованную (общую, тотальную) форму, — поясняет Елена Величко. — После того как высыпания бесследно исчезают, человека еще долго беспокоит боль. При поражении двигательных ветвей нервов могут возникнуть параличи».

Лечение

Опоясывающий лишай — заболевание, которое должен лечить и наблюдать врач, так как оно чревато присоединением бактериальной инфекции, распространенностью процесса, осложнениями неврогенного характера. Больному назначают противовирусные препараты, в том числе ацикловир, витамины (чаще группы В), обработку анилиновыми красителями (фукарцин, метиленовая синька, раствор марганцовки). При вторичной инфекции применяются антибактериальные препараты. Симптоматическое лечение: обезболивающие лекарства, физиотерапия (прогревание, УФО). Пациенту необходим покой и контроль врача-невролога. «Во время лечения нужно воздерживаться от расчесов пораженных участков кожи, нельзя мыться, принимать ванну, — предупреждает наш эксперт. — Продолжительность лечения зависит от формы болезни, количества высыпаний. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Иногда больные прижигают герпес спиртом, пытаются снять зуд горячим душем. Такие меры только навредят».

Профилактика

Профилактика заключается в любых формах закаливания и повышения сопротивляемости организма. В пожилом возрасте, когда опоясывающий лишай чаще всего поражает людей, необходима двигательная активность и максимальное пребывание на свежем воздухе. Больной опоясывающим герпесом заразен для окружающих, поэтому нужно пользоваться индивидуальной посудой, предметами обихода.

Вакцина

В 2006 году Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США одобрило первую вакцину от опоясывающего лишая для взрослых. Она называется Zostavax и предназначена для людей в возрасте от 60 лет, которые перенесли ветрянку. Zostavax содержит усиленную дозу вакцины от ветрянки, которую обычно делают детям. Четырехлетний опыт ее использования свидетельствует о значительном снижении заболеваемости опоясывающим герпесом у пожилых людей. При введении одной дозы отмечается 60 % эффективности в уменьшении симптомов заболевания и на 2/3 снижается частота возникновения пост­герпетической невралгии.

КУДА ОБРАЩАТЬСЯ

Республиканский кожно-венерологический диспансер

Саранск, ул. Ульянова, 32. Телефон 35-35-77

Дата выхода:

2011-11-08 13:07